Em 2019, uma auditoria realizada pela Controladoria Geral do Estado do Rio de janeiro, apontou 45 irregularidades no sistema de saúde do estado. A ação fora pedida por Edmar Santos, secretário de saúde da época, e o laudo saiu no dia 7 de agosto de 2019. No levantamento, os auditores constataram que, entre 2012 e 2019, a passagem da gestão de unidades de saúde para as OSSs resultou na diminuição dos serviços prestados à população. Ao compararem os dois atendimentos, pós transferência, se constatou que houve a diminuição dos serviços prestados à população, de modo significativo, além do setor de fiscalização ser precário. Com isso, a saúde no Estado do Rio de Janeiro, vai de mal a pior.